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我甲亢自愈了如何治疗甲亢

发布时间:2023年07月19日    点击:[13]人次

我甲亢自愈了 如何治疗甲亢

一、甲亢能自愈吗

甲亢是种常见多发病情,而甲亢病情有轻有重,大多是人认为甲亢疾病不严重,想看看甲亢疾病不治疗是否可以自愈,实际上甲亢是一种复杂,难治的疾病类型。那么?下面就由专家为您详细介绍。

甲亢的原因有很多种,有些可以自然好转,像摄入碘过多的碘甲亢,服用过量甲状腺激素所导致的药物性甲亢,大多数病人在停药一段时间以后,甲亢表现自然消失。亚急性甲状腺炎引起甲亢、分娩以后发生的甲亢,大多数人也可以自然慢慢缓解。常见的毒性弥漫性和毒性结节性甲状腺肿伴甲亢,桥本氏甲亢,由于甲亢所致心律快,手抖,脖子肿大,眼睛突出,消瘦腿软,精神抑郁等严重甲亢症状患者病后如果不进行治疗,通常是不会自行痊愈的。虽然有时可能见到少数病人已经出现的甲亢表现,未做任何处理,病情逐渐减轻或者消失这是暂时的,终究还会再表现出来的。

这些甲亢如果不及时进行治疗处理,日久天长,有可能会引起许多方面的并发症,还会影响生育,严重的甚至可能发生危险。其中有些并发症的病情变化快,会引起严重的后果。所以说,得了甲亢,必须进行及时治疗,避免并发症。影响以后的生活。

甲亢不治疗会自愈吗?许多疾病都可以表现出甲亢的症状,如果是由于其他疾病引起的甲亢或者是饮食不当用药过量导致的,在一定程度上都是能够缓解的,时间一长,症状自然就消失了。

二、甲亢的简介

一、定义

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿大等。具体症状及体征因人而异。

二、病因

甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

三、如何治疗甲亢

一、术疗

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

二、药疗(西药)

抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。

四、甲亢的类型

一、疾病类型

1、T3型甲亢

T3型甲亢是指有甲亢的临床表现,但血清TT4和FT4正常甚至是偏低,仅T3增高的一类甲亢。

2、T4型甲亢

又称甲状腺素型甲亢,是指血清TT4、FT4增高,而TT3、FT3正常的一类甲亢。

3、儿童甲亢

以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率最高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见。

4、老年性甲亢

由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变。

5、淡漠型甲亢

该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反,表现为神经抑郁的一种甲亢。

6、隐匿型甲亢

隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状,而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。

二、并发症状

1.甲亢合并妊娠

甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素。

每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。

2.甲状腺相关性眼病

甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的。

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