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肝癌水肿的原因是什么肝癌给患者造成那些严

发布时间:2023年07月19日    点击:[14]人次

肝癌水肿的原因是什么 肝癌给患者造成那些严重危害

一、了解肝癌为何会出现水肿

目前比较常见的水肿有两类:一,腹水。二,下肢高度水肿。

一:腹水。

肝癌病人出现腹水主要是由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少,从而导致患者体液渗透压改变,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。癌性腹水单一的抽腹水不能达到控制的目的。这类患者比较痛苦,治疗不当可威胁患者生命。

如何治疗:

肝癌性腹水彻底控制要从病因上解决,也就是控制住原发病灶进行抗癌治疗,同时要提高患者的免疫功能。除此之外进行肝细胞修复的药物治疗。这类患者要保证治疗的同时,饮食上要有节制,病人应该尽可能少喝水,少吃盐,可帮助减少腹水的产生。患者在住院期间也要尽量少补充液体,一般腹水的患者每日补液两不要超过500毫升。

二:下肢水肿。

常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。

如何治疗:

这类患者药物治疗有限,还要从平时的起居饮食着手进行控制。

饮食上控制盐的摄入,增加高营养提高血浆蛋白水平,必要时进行输入白蛋白。对淋巴道阻塞引起的淋巴水肿,白天可用弹力绷带包扎或套以特制的压力袖套(如手亦肿胀,需戴压力手套),夜间取下袖套进行按摩(或用电按摩器),以促进淋巴回流。随时注意抬高患肢,躺卧时应用枕将手臂垫高至肩水平。如为下肢水肿,坐位时将腿抬高至髋水平,夜间需将床尾抬高5~8cm。进行柔和的抬高患肢锻炼,每日2次,每次5~10分钟,环节癌栓形成降低下肢高度水肿发生。

二、肝癌会给患者带来哪些危害

1.抵抗能力下降:肝癌会导致患者出现一系列的消化系统症状,患者会出现厌食纳差、消化不良、身体消瘦、体能下降、抵抗能力与免疫能力下降等严重问题,这很容易导致患者出现各种形式的感染,从而使得其治疗变得更加麻烦。

2.引起腹痛:肝癌会导致患者出现程度不同的腹痛,肝癌患者会出现持续性或者间歇性的肝区疼痛,其性质一般都表现为钝痛、胀痛,而一旦出现癌结节破裂则经常会引起急性腹痛,并且还会出现比较明显的腹膜刺激症状,这会导致患者血压降低,甚至出现休克,导致死亡。

3.下肢水肿:肝癌会导致患者出现严重的腹水症状,而患者的腹水又会压迫下肢静脉与淋巴,导致下肢静脉与淋巴回流不畅,从而出现下肢水肿。其中比较轻者一般都表现为踝部的水肿,而比较严重者则会蔓延到整个下肢。

4.出血倾向:肝癌还会导致患者表现出比较明显的出血倾向,患者会出现牙龈出血、皮下瘀斑等问题,而比较严重还会导致出现消化道出血,消化道出血是肝癌患者病发身亡的一个十分重要的原因。

5、血性胸腹水膈面肝癌可直接浸润或经血流或淋巴转移引起血性胸水,常见于右侧。

6、继发感染因癌肿长期的消耗,抵抗力减弱,尤其在放射和化学治疗后血白细胞下降者,易并发各种感染,如肺炎、肠道感染、真菌感染等。

7、肝癌结节破裂出血肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。如限于包膜下可有争骤疼痛,肝迅速增大;若破入腹腔引起急腹痛,腹膜刺激征,严重者可致血性休克或死亡。轻者经数天出血停止,疼痛渐减轻。

三、肝癌晚期患者应该吃什么好

1、晚期肝癌病人食谱,不宜进食太多的脂肪。如肥肉、油炸食品、干果类、香肠等食物应禁忌食用。

2、低脂肪的饮食不仅可以减轻肝癌病人的消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀等等,而且饮食中脂肪少,还可以在一定程度上减轻肝区疼痛的程度。

3、肝癌病人消耗较大,晚期肝癌病人食谱必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏,最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。

4、晚期肝癌病人食谱要注意食物的色、香、味的调配、增进病人食欲。给予无刺激易消化的饮食、温度要适宜、进食速度宜慢、可以食用一些中药粥、如黄芪粥、党参荆、红枣粥等能补脾益气。

5、饭后半小时勿平卧,禁食油腻或煎炸食物,呕吐者可给予止吐剂。

6、必要时给予全静脉营养支持,血氨偏高时应限制或禁食蛋白质、热源以糖类为主、可选用水果、蔬菜等。

四、晚期肝癌一般会出现哪些并发症

(1)上消化道大出血:常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血,或者因为上消化道溃疡出血,轻者表现为黑便,重者可呕吐出大量的鲜血,因出血量大而发生休克,死亡率比较高,故在治疗晚期肝癌是一定要避免引起消化道大出血的情况。

(2)肝昏迷:见于肝癌的终末期,轻度的表现为行为举止异常,例如睡眠颠倒(白天睡觉,夜间烦躁)、随意小便等,进一步发展可出现烦躁,最后肝癌患者就会出现昏迷。肝昏迷常因为上消化道大出血诱发,也可以因大量进食高蛋白食物等诱发,也可以没有明显诱因而发生肝昏迷。

(3)肝癌破裂出血:治疗或自行坏死软化,在外力作用下,如剧烈咳嗽、过度挤压、呕吐等,腹压骤然增高,引起肝癌组织破裂出血,也可自发破裂出血。出血量的多少直接影响着临床表现及预后。如肝表面的小肝癌结节破裂,出血量少,局部产生轻微疼痛或剧痛,有腹水时则形成血性腹水。晚期肝癌一般会出现哪几种并发症?包膜下出血则形成包膜下血肿,肝脏增大,而有压痛,检体而发现短期增大体征,如进一步增大而引起肝包膜破裂,血肿破裂而进入腹腔,形成血性腹膜炎,即会出现腹部胀大,肝缩小,疼痛剧烈等症状及体征。如出血量大可伴血压下降、脉速、冷汗和心慌等休克表现,若不能及时救治或救治不力,会发生死亡。

(4)感染也是肝癌常见的并发症:因为肝癌患者的免疫功能低下,加上肝功能不全,容易并发感染,常见的感染是自发性腹膜炎,肝癌患者可表现为发热、腹痛、近期加重的腹水,化验可有白细胞升高,腹水混浊,腹水白细胞增多,做腹水培养可以培养出细菌。

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