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胃癌手术后怎样复查

发布时间:2023年07月19日    点击:[13]人次

胃癌手术后怎样复查

一、胃癌手术后怎样复查

1.一般检查:体格检查,大便潜血试验,CEA,肝功能等检查,胃癌术后半年内每月1次;术后半年至1年内,每3个月1次;术后2年至终生,每6个月1次。

2.影像学检查:X线胸片、B超(肝、胆、胰、肾等),胃癌术后半年内,每3个月1次;术后半年至3年内,每6个月1次;3年以后,每年1次至终生。

3.X线钡餐、胃镜检查:术后至术后3年内,每6个月1次;胃癌术后3年以后,每年1次至终生。4.特殊检查:术后1年内,每半年1次;术后1年至3年内,每年1次骨扫描检查;以后酌情对待。CT、MRI等酌情选用。

4.良性胃疾病手术后患者:一般在术后5年以上可发生残胃癌,多数残胃癌发生在术后20年左右。胃镜复查时最好在吻合口行活检,防止微小的早期残胃癌漏诊。复查以每年检查1次为好,有不适时可及时检查。

二、胃癌患者术后的饮食护理

1、胃癌术后饮食恢复正常要注意可以进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。

2、患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

3、胃癌术后患者饮食还要注意以自我感觉无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则,少食多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。

4、胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。有15%的患者有骨软化病,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。

5、胃癌术后应禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。

三、怎样有效预防胃癌

少吃或不吃腌菜

腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。

不吃或少吃烟熏和油煎食物

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。

不吃霉变的食物

日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

不吸烟、少饮酒

吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

四、患了胃癌都会有哪些典型的症状

明显消瘦。凡年龄在40岁以上的胃癌病人,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,且药物治疗效果变差,这可能是恶变的信号。

胃癌病的特点是规律性疼痛。胃癌为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠胃癌是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。如果胃癌发生在距十二指肠相近的胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠胃癌相同。一旦胃癌疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻,此时应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。

一部分胃癌病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。

一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果胃癌病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。

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