常用养生药物剂型

临床上中药剂型主要有汤剂和制成中成药的丸剂、散剂及水剂，由于药物养生的保养特点，其剂型丰富多彩，常用的有：养生药茶、养生药酒、养生药膳、养生膏方等。

一、养生药茶

养生药茶，是指某些中药用水泡制或煎制，以当茶饮用

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二、养生药酒

药酒就是以酒为溶剂，把药物按照配方比例浸泡在酒中，等到药物充分溶解或释放药性后而得到的液剂。药酒用于治病或保健在我国由来已久，在现存最早的中医典籍《黄帝内经》中，就有记载酒的治疗作用的专篇-“汤液醪醴论”。《黄帝内经》记载的十三方中，就包括有酒剂。尔后的医学典籍中也越来越多地记载了药酒，如东汉时期张仲景的《伤寒杂病论》中，就详尽地介绍了不同病症所用的药酒。晋代葛洪的《肘后备急方》、唐代孙思邈所著的《备急千金要方》、王焘的《外台秘要》中都详细地介绍了药酒的作用，并且逐步完善。之后明清时代的医药名著中的记载，充分显示出药酒的发展达到了空前鼎盛的时期。时至今日，药酒已成为人们养生保健和临床治病的常见剂型之一。

药酒虽然具有治病保健的作用，但是在服用药酒时还是要注意一些问题，从选用药酒到服用剂量，都是有规可循的。药酒就好像是一把双刃剑，正确地服用能够养生保健，错误地服用反会伤生损命。所以在饮用药酒时，应该注意以下事项：

其一，要辨证选用。药酒的运用要根据自己的体质、患病历史、对药和酒的适应程度辨证选用。例如：脾胃虚弱者可以服用人参酒和当归酒；肾虚者可以饮用参茸酒和三鞭酒；气血不足者应该选用龙凤酒和十全大补酒；神经衰弱者可以选用五味子酒和合欢皮酒。

其二，要服用适量。药酒中含有酒精和药剂，这些成分都有着自己特定的性味功效，所以服用时要适量，不能过量。一些人可能会觉得药酒就是用于日常保健饮用，口渴时就可以喝，喝得越多对身体越有益。这样的做法是绝对不可取的，因为药酒的主要成分是酒精，过多饮用不但不会治愈疾病强身健体，还可能诱发恶心呕吐、心悸甚至酒精中毒等不良的后果。服用人参酒过量会引起上火、食欲不振、痰热心悸、消化不良等症状。过量服用鹿茸酒还会导致心慌失眠甚至流鼻血等不良的反应。

其三，要注意禁忌证。药酒的运用要注意，一些不宜饮酒的病症不能采取药酒保健，例如肝病、冠心病、肺结核、消化系统溃疡和一些皮肤病。还有对酒精过敏的人群及孕妇和婴幼儿

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三、养生药膳

药膳从广义上说，属于食疗的范围，相比用单纯药物类来调养身体，具有相对平和的特点。可用于药膳的药物，多是药食同用之品

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药膳由于使用原料、制作原理、防治功效等方面的不同，其在实际应用过程中需要遵循一定的原则。这样既能达到理想的治疗效果，又能避免由于错用药物而导致不良反应的发生。应用时要重辨证论治，不仅应做到因人施膳、因时施膳、因地施膳，更要根据不同的病证做到辨证施膳。

药物和食物的属性有寒、热、温、凉四种；味有辛、甘、酸、苦、咸五味之分。药膳的组成原料中，药物和食物都有其独特的性、味，因此在搭配使用时亦应有所注意，应充分了解药物和食物的搭配、使用禁忌，以免由于错误搭配导致不良反应或疾病的发生。

四、养生膏方

养生膏方，一般是以大型复方汤剂为基础，根据病人的不同体质、不同临床表现而确立处方，药物经过浓煎后，掺入某些特殊辅料而制成的一种稠厚的膏状物。膏方具有补中寓治、治中寓补、寒温并用、动静结合、补虚扶弱、标本兼治、随症加减、量体裁方的特点，对多种慢性疾病及体质虚弱者有较好的调理和治疗作用。只要处方得当、服用合理，不仅能促进急慢性病人康复，还可使正气旺盛、身体健康

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膏方的服用，一是根据病人的病情决定，二是考虑病人的体质，应时的季节、气候、地理条件等因素，因人、因时、因地制宜。服用季节一般以冬季为主，带有明显的季节性。一般从冬至即“头九”开始服用，至“六九”结束，大约50天左右，或服至立春前结束。如果一冬服两料膏方，服用时间可以适当提前。当然，由于现代冰箱等储存条件的提高，以治疗为主的调治膏方根据患者的病情需要或不同时令特点随季节处方，一年四季均可，但这种四季膏方一般以清膏为主。服用膏方时最好配合饮食调理、劳逸适宜、运动保健等，这样才能使膏方的作用发挥至最佳。

膏方的服用方法可以分为冲服和含化。一般人喜欢冲服：取一汤匙膏方，用90℃左右白开水冲入，和匀后服用。如方中用地黄等滋腻药或配料中胶类药物剂量较大，膏方黏稠难取，可以隔水蒸化或微波炉小火稀化后取用。所谓含化，即是将膏滋含在口中慢慢融化后吞服。此外，近几年出现的“片”状膏剂可以直接嚼食。膏方一般清晨空腹和晚上临睡前服，因此时胃肠消化吸收能力强，且不受食物干扰。如空腹服感肠胃不适，可在饭后1小时左右服用。

服用剂量根据患者病情或身体情况及药物性质而定，尤其与患者消化功能密切相关，一般一次一汤匙（15～20ml），一天2次。一般先从小剂量开始，逐渐增加，如每日先服1次，如果无不适感，再加至早晚各服1次，以加强其效果。一般性质平和的膏方，用量可以稍大，有毒，峻烈的药物，用量宜小，并且应从小剂量开始，逐渐增加，以免中毒或耗伤正气。患者的体质强弱、性别、年龄等不同，在剂量上也应有所差别。老年人用量应小于壮年；体质强者可多，体质弱者宜少；妇女的用药量，一般应小于男子，妇女在经期、孕期及产后，应小于平时。但总须从养生需求等各方面综合考虑、全面衡量。

在使用膏方时，为了注意安全，保证效果，必须重视禁忌问题。除了药物配伍中的“十八反”“十九畏”等用药禁忌外，还有补膏忌口等。

通常认为，服用含人参等补气的膏方忌食萝卜；服用滋补性膏方不宜饮浓茶；服用膏方期间忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物。但是，也有一些医家认为，膏方养生本就是一种高级的美感和享受，是和精神、食疗、运动相结合的一种养生方式，忌口不宜要求太严格，否则有舍本逐末之嫌。一般主要要求服用含人参等补气的膏方忌食生萝卜，其他应根据药物的配伍原则和疾病本身的要求灵活运用。为了防止食物、浓茶等饮品对膏方可能产生的影响，可将其和膏方的服用时间前后隔开1小时左右即可。当然，忌口也不能一概而论，即使服用含人参等补气的膏方忌食生萝卜也有例外，如服含人参的膏方出现不思饮食、胸闷、脘腹作胀、便秘等气滞现象，反而应服生萝卜（或莱菔子等）以理气消胀，可使人参更易吸收。

针对患者的不同体质而忌口，不仅是服用膏方的要求，也是中医养生的要求。例如，阴虚体质，忌食狗肉、牛肉、姜、蒜、葱等辛热食品。否则，轻则口干咽燥加重、大便燥结，重则可见出血症状。而阳虚体质，忌滥用温补肾阳之品，如服鹿鞭、牛鞭、羊肉等，应注意观察有无虚火，防助火动血、产生变症；忌服用寒性食品，如柿子、黄瓜等；忌用或过用厚味腻滞之品，防气血运行不畅。

膏方要求辨证准确，以平和为准，治补相兼，一般不会出现不良反应。但因膏方服用时间较长，也有少数人服用膏方后，可能会出现轻微不适，须根据具体情况进行针对性处理。